La osteoartritis de la articulación del tobillo es una enfermedad bastante grave que siempre requiere un enfoque calificado para el tratamiento. Desafortunadamente, es muy difícil hacer frente a esta patología. Sin embargo, la medicina moderna ofrece medios efectivos para reducir el nivel de inflamación existente y retrasar la progresión de la enfermedad.
¿Qué es una enfermedad?
La articulación del tobillo conecta la parte inferior de la pierna con el astrágalo del pie. Básicamente, se mueve a lo largo del eje anterior, proporcionando así flexión y extensión del pie. Los movimientos laterales se caracterizan por una amplitud mínima.
La artrosis de la articulación del tobillo, cuyos síntomas y tratamiento están directamente interconectados, es un proceso de destrucción secuencial del tejido articular. La patología implica una violación de la estructura normal de los tejidos, la muerte de parte de las células del cartílago, la formación de grietas en su superficie y la compactación de los huesos. Si no se toma el medicamento prescrito para la artrosis de las articulaciones, ésta se deforma y su funcionamiento normal se vuelve realmente imposible.
Cuanto mayor es la persona, mayor es la probabilidad de desarrollar cambios degenerativos-destructivos en él. En este caso, el sistema musculoesquelético no es una excepción. Se dice que alrededor del 10% de la población mundial mayor de 40 años sufre de osteoartritis. En los países desarrollados, el número de pacientes de 65 años o más oscila entre el 60 y el 80 %.
Clasificación
La primera etapa de la enfermedad se caracteriza por un estrechamiento directo del espacio articular, el cartílago se hincha y se ablanda. La artrosis de segundo grado se caracteriza por la formación de microfisuras en las zonas de mayor presión de las cabezas articulares y protrusiones evidentes en los puntos de menor presión. En las etapas tercera y cuarta, se produce una ruptura del cartílago, seguida de la formación de quistes, el crecimiento de los llamados callos óseos (osteofitos). Como resultado, las cabezas de las articulaciones se aplanan, lo que no permite que el pie realice los movimientos habituales.
Razón principal
Muy raramente, la enfermedad es primaria, es decir, se manifiesta espontáneamente. La mayoría de las veces es secundaria y se explica por la influencia de numerosos factores. Las causas de la artrosis de la articulación del tobillo pueden ser las siguientes:
- Daño al sistema musculoesquelético del pie y a la propia articulación (pie plano, displasia hereditaria del tejido conectivo).
- Artrosis postraumática (luxación, esguince, contusión).
- Inflamación de la naturaleza inmune.
- Herida infecciosa.
- Diversos tipos de trastornos neurológicos (osteocondrosis, neuritis).
- Trastornos metabólicos (obesidad, raquitismo, gota).
Las causas de la artrosis de la articulación del tobillo suelen residir en el uso constante de zapatos de tacón. La posición antinatural del pie provoca varias veces un aumento de la carga en el tobillo. El grupo de riesgo también incluye atletas, bailarines y aquellos cuyo peso supera significativamente los indicadores estándar.
¿Cómo se manifiesta la artrosis de tobillo? Síntomas y tratamiento
En primer lugar, los pacientes notan molestias dolorosas al intentar ponerse de pie por completo, así como la aparición de un crujido característico durante los movimientos. Con el tiempo, el dolor se vuelve más fuerte y persiste incluso en reposo. La limitación de la movilidad del pie en los distintos ejes empeora progresivamente. La articulación en sí aumenta de tamaño, el pie está ligeramente curvado. En las etapas avanzadas de la enfermedad, también se puede sentir dolor en las articulaciones de la rodilla y la cadera.
terapia conservadora
La mayoría de los medicamentos para aliviar el dolor pertenecen al grupo de los llamados antiinflamatorios no esteroideos.
Estos medicamentos le permiten deshacerse del dolor, pero también tienen algunas desventajas. El hecho es que los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos tienen un efecto extremadamente negativo sobre la mucosa gástrica. Por ejemplo, con el uso prolongado en pacientes, la gastritis a menudo empeora e incluso aparece una úlcera. Es por eso que la recepción de dichos fondos se prescribe en cursos cortos para minimizar las consecuencias negativas.
El tratamiento local de la zona afectada consiste en reducir la inflamación de la articulación. Así, es posible reducir la progresión de la enfermedad, es decir, mantener el proceso inflamatorio bajo control constante. Dicha terapia se prescribe si el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos ha sido ineficaz.
El tratamiento local incluye el uso de geles que tienen componentes anestésicos en su composición. Sin embargo, este costo está plenamente justificado. Los ungüentos y geles brindan un excelente efecto terapéutico, especialmente cuando se combinan con otras drogas.
A algunos pacientes se les recetan condroprotectores. Ayudan a la recuperación del cartílago y mejoran significativamente la síntesis de tejido.
Tratamiento quirúrgico
Desafortunadamente, no siempre es posible superar la osteoartritis del tobillo solo con terapia farmacológica. A veces los medicamentos son ineficaces. En este tipo de situaciones, el médico decide sobre la cirugía. La forma más segura de detener el proceso degenerativo es la artroscopia.
Este procedimiento se realiza mediante un instrumento especial, que se introduce en la zona afectada a través de microincisiones. Esta operación elimina todos los crecimientos óseos.
terapia física
La fisioterapia se prescribe para muchos tipos de osteoartritis. Especialmente tales ejercicios son efectivos en la variante postraumática de la enfermedad. Los ejercicios terapéuticos para la artrosis están dirigidos principalmente a restaurar el tono muscular perdido, así como a ampliar el rango de movimiento del propio tobillo.
Inicialmente, se seleccionan tales ejercicios que requieren una carga mínima. Se realizan en posición supina (por ejemplo, movimientos circulares del pie). Entonces las lecciones se vuelven más difíciles. Los ejercicios se realizan en posición sentada (giro del pie sin levantar los talones del suelo). Tenga en cuenta que en cada caso, un médico selecciona individualmente un conjunto de ejercicios.
Prevención
En primer lugar, los expertos recomiendan encarecidamente evitar lesiones y daños mecánicos en la articulación. Para hacer esto, debe elegir zapatos con tacones estables y, cuando practique deportes, use equipo de protección especial.
Es muy importante controlar el peso corporal, porque el sobrepeso es a menudo la razón principal por la que se desarrolla la artrosis de la articulación del tobillo. Los síntomas y el tratamiento de esta patología no deben ignorarse. Cuando aparecen los síntomas primarios, debe buscar ayuda calificada, no intente solucionar el problema por su cuenta.
Además, los expertos recomiendan seguir una dieta rica en alimentos proteicos. Durante algún tiempo, debe abandonar los alimentos excesivamente salados y grasos, así como el alcohol.
Conclusión
En este artículo, hemos explicado con el mayor detalle posible en qué consiste la osteoartritis de la articulación del tobillo. Los síntomas y el tratamiento, las causas y la prevención son solo algunos de los temas para los que se brindan respuestas detalladas aquí. Tenga en cuenta que la efectividad de la terapia para una enfermedad depende no solo de su etapa específica de desarrollo y la presencia de problemas de salud concomitantes, sino también del cumplimiento competente de todas las recomendaciones del médico.